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第2965期:第03版 本期出版日期:2021-11-16

预防高血压脑卒中定期体检降低风险

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高血压是脑卒中(脑梗塞)的主要危险因素,血压越高,脑卒中风险越高。在我国高血压一直是知晓率低、治疗率低、控制率低,许多高血压病患者可以一直无不适感,直至发生危险。

近日,在市骨科医院就有两位因高血压引发脑梗塞,导致吐字不清、一侧肢体不受控制的患者,幸好送医院救治较为及时,没有留下任何后遗症。

11月3日晚上10时许,67岁的董先生睡前看手机时,手突然不受控制将手机摔落在地,且说话时吐字不清,随后感觉右腿没有力气动不了,家人赶紧将其送至当地诊所,医生初步诊断为脑梗塞,给予药物治疗后,立即联系上级医院,将其紧急送至市骨科医院治疗。

内科二病区医生李亚锋接诊后,立即安排董先生通过卒中绿色通道进行系统检查,发现患者患有高血压Ⅰ级,而董先生及其家人在来院前并不知道自身患有高血压,检查后,确诊其病情为急性脑梗塞。

在确认患者无溶栓禁忌症后,李亚锋立即为其进行静脉溶栓治疗,疏通血管,6小时后,患者语言不清及右侧肢体无力症状缓解。

在董先生入院8小时前,73岁的刘大爷则是在知道自己患有高血压的情况下,却不重视,不规律用药,加上天气变化等其他因素,从而引发急性脑梗塞。据李亚锋介绍,刘大爷到院时血压已达到180/100mmHg,右上肢不能平举、下肢不能走路,情况特别危险,幸好到医院治疗及时,经过静脉溶栓治疗,刘大爷不适症状已消失。

据李亚锋介绍,由于脑卒中发病急,轻者在功能恢复上影响患者今后的工作生活,重者危及生命,导致脑死亡。他给大家推荐了“卒中120”判定原则:“1”看脸是否口角歪斜,不对称;“2”查胳膊是否单侧无力不能平行举起;“0”听语言是否表达困难言语不清。只要符合这几项突发症状,就应拨打120及时就医。在发病6小时内,通过溶栓药物开通堵塞的血管,是决定脑卒中患者生死存亡及后期生活质量的关键。

李亚锋建议大家定期进行体检,了解自己的血压、血糖、血脂,将它们控制在理想范围之内能大大降低心脑血管的发病率。建议40岁以上人群做颈部血管彩超,评估发生脑卒中的风险,发现问题早诊早治;房颤(心房颤动)或者有换瓣手术的患者须抗凝治疗;有高血压、糖尿病、血脂异常的人群,须按医嘱服药,将血压、血糖、血脂控制在目标水平。

融媒体中心记者 李浩然 通讯员 宋晗


  

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