本报讯(融媒中心通讯员 王泽鹏) 9月24日10时,市中医院内镜室值班医师韩坤译、秦晓川通过精湛的医术和不懈的努力,成功通过内镜技术为一名患者取出了十二指肠水平段嵌顿的巨大食糜,免除了患者再受“开腹”手术之苦。
据了解,患者姓裴,74岁高龄,因上腹部疼痛不适来医院就诊,经无痛胃镜检查后发现患者于十二指肠降部水平部交界处有一个巨大憩室,底呈囊状袋状,憩室内可见食糜嵌顿憩室口,因憩室位置特殊,导致食物滞留无法顺利进入小肠,才会引起患者一系列症状。因嵌顿时间久,不排除嵌顿处黏膜因长期压迫而出现溃疡可能,情况十分危急,治疗上有两个方案,首选的方案是经消化内镜微创技术将这个异物取出来。第二个方案就是手术切开腹部,直接从十二指肠取出异物,这是比较容易的,但是对于患者来说,创伤比较大,需要经历开腹之痛,花费也会很高。两位医师与家属经过充分沟通,在权衡风险及患者意愿后,决定通过消化内镜微创技术将这个异物取出。可是食糜质地质韧常规异物钳无法抓取,正在困难之际,韩坤译医师决定改变治疗方案,用鳄口异物钳分解食糜,把食糜推入肠腔,经大便排出。经过近一个小时的不懈努力,最后终于把嵌顿食糜分解成大小不同的数十个块状物,从而解除嵌顿。
术后,韩坤译医师讲到,大部分胃内异物是因饮食不当或是误食导致的,特别是对于胃功能差及胃部手术的患者,饮食一定遵循少量多餐、少渣饮食的原则,对于小儿和老人来说,尤其要加强防范。而医生和家属们也应对胃石症患者加强健康教育指导,尽量避免空腹食用大量含有鞣酸的食物,如山楂、柿子及黑枣。若患者出现反复腹胀呕吐、大便不解的情况,务必尽快就医。