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第2646期:第03版 本期出版日期:2020-08-05

市骨科医院

为乳腺癌术后肺转移患者穿刺并植入10颗碘125粒子

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本报讯(融媒体中心记者于俊鸽 通讯员崔亚蒙)近日,在我省外周介入专家白星教授的指导下,市骨科医院血管外科(微创、介入病区)副主任邢高杰、医生朱耀辉成功为一名乳腺癌术后肺转移,穿刺误差范围约4毫米的患者进行CT定位下左肺穿刺并碘125粒子植入术。此项手术的成功,标志着该院微创介入技术再上新台阶,为我市今后血管外科(微创、介入病区)的进一步发展开创了新局面。

今年50岁的王女士于10年前因乳腺癌曾在市骨科医院手术治疗及化疗,术后多次复查未见复发、转移,病情平稳。然而,3个月前当她再次来医院复查时,胸部CT显示其左肺部有结节或肿物,经肺穿刺活检并结合患者病史确诊病情为乳腺癌术后肺转移,接诊医生邢高杰建议其入院做进一步治疗。

据邢高杰介绍,患者肺部肿块位于胸主动脉、肺动脉之间,且距胸主动脉仅有4毫米,若不积极控制局部病灶,肿块持续进展,将会压迫患者胸主动脉、肺动脉,严重影响循环、通气功能,可能出现严重喘憋,甚至肿瘤侵犯肺动脉、胸主动脉导致大咯血而危及生命。考虑到患者病情复杂,为了达到最佳的治疗效果,邢高杰与上级医院专家多次会诊,最终确定其治疗方案为CT引导下左肺穿刺并碘125粒子植入术,利用粒子以达到原位灭活肿瘤的目的。但由于患者肿瘤位置特殊,局部穿刺风险极高,在4毫米误差范围内进针,将粒子植入肿块而不损伤周围大血管、气管,需要丰富的临床经验与穿刺技巧。为保手术的顺利进行,邢高杰反复查阅病历资料,研究穿刺路径,制定术前计划,完善术前准备。

7月24日,在白星教授的指导下,邢高杰与朱耀辉成功在患者左肺肿块内植入10颗粒子,整个手术过程大家细致严谨,密切配合,按照既定手术方案有条不紊地进行。1小时后,手术顺利完成,术后患者无任何不良反应。

  

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