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脊柱健康至关重要,脊柱损害被认为是“百病之源”。让我们一起盘点相关误区,让这条生命的“中轴线”更加挺拔健康。
误区一:扭脖子时骨头“嘎嘣响”说明患有颈椎病
“扭脖子时有响声不能说明一定患有颈椎病,但长此以往,关节吻合可能越来越差,椎间盘和关节组织退变加速,或将增加罹患各类颈椎病的风险。如果响声频繁出现,或伴随疼痛、僵硬感,就需引起重视。”清华大学附属北京清华长庚医院骨科与运动医学中心副主任医师宋飞说。
这类人应如何科学预防颈椎病?首都医科大学附属北京中医医院推拿科主治医师阴祖新认为,如果伴有颈肩部肌肉疼痛、单侧或双侧上肢放射样麻木及头晕、头痛等不适症状,则提示颈椎病变可能已经压迫神经系统,建议前往医院进行相关检查,评估颈椎退变程度。颈椎本身具有一定的弧度,如果医学影像显示颈椎曲度变直甚至反弓,则应在医师指导下及时进行合理治疗及康复。
“如无不适症状,只是单纯的‘出响儿’,医学影像也显示颈椎正常,则建议进行蛙泳、瑜伽、广播体操、坐姿划船等运动。加强颈肩部的肌肉力量,使其更稳定、牢固地保护颈椎。”阴祖新说。
误区二:要睡硬板床,床越硬对腰椎越好
“在过去,这可能有一定的道理。那时候各家各户的床大不一样,有的是简易的行军床,有的则是简陋的木板加褥子组合,有的热衷于垫上软塌塌的海绵,总之一张床可能高低不平、软硬不均。因此彼时有人倡议睡硬板床,最起码能保证床面是平整的,硬度是一致的。但如今,随着生活质量日益提升,合格健康的床垫产品唾手可得,硬板床便不再是最佳选择。”北京积水潭医院脊柱外科副主任医师冯硕说。
脊柱是有弧度的,颈椎前凸,胸椎后凸,腰椎前凸。冯硕提示,理论上,能够紧紧贴合脊柱曲度的波浪形床是最有利于支撑和保护脊柱的,如具有塑形功能的乳胶床垫、能够记录身体数据且改变结构的智能型床垫等。
宋飞还提醒,要避免长时间“窝”在过软的“懒人沙发”上,这时候椎间盘和小关节承受“超额”压力,肌肉劳损会加速脊柱退变。
误区三:只要得了颈椎病腰椎病,正骨推拿按按就好
中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓外科主任医师王方永举例,颈椎病类型特别多,神经根型颈椎病通常可以通过推拿方式进行治疗,但脊髓型颈椎病则不建议用此方式,若强行按摩推拿,则有可能加重病情,更甚者或将导致瘫痪。常见的腰椎病主要为腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出比较严重、椎管内占位较大的患者也不建议进行推拿治疗。
王方永告诉记者,临床上针对颈椎病腰椎病秉持着“阶梯治疗”的原则:症状较轻或处于急性期的,建议立即休息、减少活动,必要时可辅用口服、外用药物进行保守治疗;保守治疗不能缓解不适的,可采取推拿、理疗等措施,但要在专业医师指导下进行;再严重一些的可以打“封闭针”缓解疼痛;更严重的就要考虑微创手术和传统手术了。
误区四:脊柱侧弯椎骨扭转,拉单杠就能治好
王方永告诉记者,拉单杠时,身体处于悬垂状态,确实会对脊柱侧弯有一定的改善作用,但作用有限。指望它能治好脊柱侧弯是不可能的。“对于侧凸角度大、进展快,或合并心肺功能、神经功能障碍的患者,像拉单杠这种单纯的纵向牵拉运动不仅无法纠正畸形,反而可能导致症状加重。”首都医科大学附属北京中医医院骨伤科主治医师赵思浩说。木子