糖尿病，尤其是血糖控制不佳的糖尿病，是导致心脑血管疾病的高风险因素之一。据统计显示，我国由糖尿病引起的冠心病和脑卒中，分别是健康人的24倍和10倍。为什么糖尿病容易导致心脑血管疾病？平时应如何预防呢？日前，汝州市济仁糖尿病医院业务副院长、主任中医师连书光为大家作了详细解答。

“糖尿病中医学又叫消渴病，其心脑血管并发症相当于中医的胸痹心痛、中风偏瘫等病。中医认为糖尿病容易引起心脑血管并发症的原因是：先天禀赋不足加之劳欲过度导致人体脏腑亏虚；后天饮食不节，过食肥甘，醇酒厚味形成痰浊湿热，再加情志失调，肝气郁结，气滞血瘀，共同形成痰浊湿热、气滞血瘀阻塞经络脏腑形成消渴、胸痹、中风等病证。”连书光说，西医认为，糖尿病容易导致心脑血管疾病主要有三种原因：一、血脂代谢异常。二、血管内皮功能紊乱。三、胰岛素抵抗与高胰岛素血症。

心脑血管疾病要如何预防？连书光说，目前中西医结合治疗糖尿病是潮流。一、采用中西医结合的方法尽可能保持血糖、血压、血脂等指标在正常范围。二、科学地选用药物。长效血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、替米沙坦等，可以使血管意外的危险性降低65%以上，对血压不高的患者，小剂量使用也有效，应是首选药物。一些他汀类药物不仅可以降低胆固醇，也可以改善血流。三、采用抗血小板治疗。使用阿司匹林对心脑血管缺血的发作是有效的，可作为二级预防措施。阿司匹林也可作为一级预防措施用于大血管疾病危险的糖尿病患者。不适合使用阿司匹林的患者可服用氯吡格雷作为替代。四、中药清热化痰逐瘀药可有效降糖、降粘、调脂治疗心脑血管病，如水蛭活血逐瘀胶囊、复元通脉胶囊等。五、调整生活方式。合理饮食，良好的运动习惯，保持理想体重，禁止大量饮酒，禁止吸烟。六、注意发现一些先兆症状：如胸闷、憋气、心慌、出汗、头晕、舌强、肢体麻木无力等，可以服用一些有保护血管、抗氧化、抗血小板聚集和抗动脉硬化效果的药物。

连书光提醒糖尿病患者，对于心脑血管的预防与治疗，应该持更积极的态度，在糖尿病一旦确诊之时，就应考虑预防心脑血管并发症的问题。要采用中西医结合的方法让血糖、血脂、高血压、高胰岛素血症等达标，以减少和延缓心脑血管疾病的发生和发展。

融媒体中心记者 李浩然 通讯员 宁艳