本报讯(融媒体中心记者李晓伟通讯员王文璐)记者近日从市第一人民医院内镜中心获悉,数天前几位警官带一嫌疑人前来就诊,该嫌疑人为了逃避打击吞下异物若干,急需处理。情况特殊,该院急诊科医师刘金龙急请崔俊峰会诊,在查看嫌疑人胸片后,发现有异物嵌顿在食管,有异物已经掉落胃部,必须通过胃镜尽快取出。
食管异物对于内镜科医生来说,已是家常便饭。但看到戴着手铐的嫌疑人,崔俊峰内心还是有点担忧,嫌疑人能不能很好地配合检查?万一不能把异物取出,会不会耽误公安机关办案?简单了解嫌疑人病史后,崔俊峰在麻醉师许杭凡、护士贾姗姗、毛斐斐密切配合下,顺利进镜。通过观察,他们在嫌疑人距门齿约25cm处食管发现第一个异物,根据事先了解的情况,考虑这是铁衣架的一部分。进入异物钳,但因为异物是类圆柱体,没有很好的抓力点,但他们没有灰心,几经尝试,终于将异物取出。
随后,崔俊峰再次进镜,在嫌疑人贲门处发现第二个异物,是个挖耳勺。顺利取出后,第三次进镜。一直到十二指肠乳头部位都没有发现第三个异物,难道是之前的胸片显示有误差?还是异物已经进入十二指肠降部以下?
带着疑问,崔俊峰继续进镜,终于在嫌疑人的十二指肠乳头以下约20cm发现了第三个异物,也是铁衣架的一部分。常规情况下,如果认为异物在十二指肠降部以下,基本上就可以自行随粪便排出,不再另行取出,一是因为取出难度增加,二是取出的损伤风险增大。但是因为患者情况特殊,如果不能及时取出,可能给警官的后续办案增加困难。于是,内镜中心的医护麻三方配合,经过多次尝试,终于取出了第三处异物。
检查结束后,崔俊峰的汗水已经湿透衣背。在听到警官的感谢后,他虽然连连摆手说不算什么,满是汗水的脸上露出了欣慰的笑容。