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第3507期:第03版 本期出版日期:2024-04-29

市骨科医院

多学科协作助力79岁老人成功“换骨”

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患者家属为医护人员送来锦旗

本报讯(融媒体中心记者李浩然 通讯员宋晗)日前,79岁的王大娘不久前在家中意外摔伤,导致右髋部疼痛难忍,不能站立行走,家属紧急将其送至市骨科医院,经门诊查体及影像检查,确诊为右股骨转子间粉碎性骨折,入住医院关节科病区。

该院关节科副主任李亚军介绍说,王大娘平素身体状况较差,有2型糖尿病史6余年,高血压病史5余年,且伴有冠心病和慢性胃炎等多种基础疾病。此次入院后复查心衰指数(BNP)高于正常几十倍,极易导致心肺衰竭。除此之外,还患有胆囊结石病多年,此次髋部骨折无疑让老人的身体雪上加霜。考虑到患者目前的身体状况,无论是采取保守治疗还是手术治疗,风险都很大,但如果不做手术,患者的骨折难以愈合,若长期卧床,还会出现各种致命并发症。

根据患者的身体情况,关节科主任吴朋伟组织科室团队进行疑难病例讨论,力求为老人制定最佳的治疗方案。为了能提高王大娘今后的生活质量,减少卧床时间,降低死亡率,吴朋伟表示,虽然手术存在一定的风险,但可以尽快恢复患者的肢体功能,康复后,老人的生活质量还可以得到保障,与家属商议后决定为老人进行手术治疗。

为了保障手术的顺利进行,关节科团队经过多次术前会诊,并与心血管内科主任葛俊杰、麻醉科主任罗俊峰反复沟通、评估,制定了详尽的手术方案和应急预案,严密进行术前准备,严格操作规程,密切监测患者BNP、肾功能、电解质等,最大限度地确保手术万无一失。

经过各科室齐心协力,协调配合,入院半个月后,王大娘的各项身体指标趋于好转。在完善各项术前检查后,由吴朋伟、李亚军主刀,手术室麻醉科医护团队协同,为王大娘实施了右股骨转子间骨折半髋关节置换术。考虑到王大娘病情复杂,为减轻对其心脑血管的影响,罗俊峰为王大娘采取了椎管内麻醉,术中严密监测,避免患者血压剧烈波动,为手术的顺利进行保驾护航。在关节科团队的精准操作下,40分钟后手术顺利完成,患者各项指标平稳,安返病房。

术后,老人在关节科医护团队的密切观察、精心照料下,身体逐渐恢复稳定,三天后便可在助行器的辅助下下床活动。家属为表达谢意,随后便送来锦旗,感谢三个科室的协作配合和精心治疗。

  

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