本报讯（融媒体中心记者 陈晶）“截至2022年12月，我市城乡居民医疗保险基金收入总额为8.52亿元，基金支出总额为7.68亿元；职工基本医疗保险基金筹集总额为2.23亿元，基金支出总额为1.68亿元，累计结余2.59亿元，基金运行总体平稳可持续。”近日，市医疗保障局公布了2022年全市医疗保障工作最新清单。

据悉，2022年我市基本医疗保险参保总人数为98.32万人，其中城乡居民参保人数为92.14万人，职工基本医疗保险参保人数为6.18万人。市医疗保障局坚持以人民为中心的发展理念，围绕“以收定支、结余留用”工作方针，加强统计分析制度建设，强化医保基金的征收、运转和使用等各个流程的运行统计分析，及时排查处理发现的疑点问题，为医保基金服务群众打通堵点、疏通难点提供高效、科学的依据。

医疗保障涉及千家万户，关系到每位参保群众的切身利益。我市医疗保障局成立医保基金统计分析工作领导小组，全面安排部署各项工作。派出业务骨干积极参加省局、市局组织的各项业务培训，不断提升工作人员的业务技能。利用每周举办的医保大讲堂，请专家和业务能手讲授统计分析知识，提高全体干部职工对统计分析工作的了解和认识，增强其发现问题、分析问题、解决问题的能力。按照“谁填报、谁负责、谁办理、谁负责”的原则，进一步明确责任分工。各科室负责人为本科室基础数据填报员，主管领导负责具体数据的审核，统计分析中心做好数据的汇总分析，保障各项数据真实精准。明确规范，确保报表统计上报及时有效。同时认真核对上报数据，统计分析中心及各业务科室通过对主要指标的同比、环比、横向互比等数据的分析，及时排查异常数据，修正不实信息，确保按时高质量完成数据填写上报工作。月报、季报、年报都按照要求保质保量报送到位。

据了解，市医疗保障局还精准分析，扎实做好医疗保障的监测预警工作。分析参保缴费情况，分析参保人员年龄、群体特点、区域特点等数据，明确医保费用征缴工作重点，提出切实可行的建议，扎实做好医保费用征收工作。对季度、半年和全年的基金运行情况进行分析研究，找出运行过程中存在的次均费用偏高、医保住院率偏高、门诊慢特病费用偏高等问题，进行实地调研，督促纠正并及时整改落实。分析集采药品使用情况，发现同类药效非集采药品使用过高数据、未及时回款数据等督促各医疗机构整改，落实集采惠民制度。通过大数据筛查分析，对发现的不合理诊疗及欺诈骗保行为，比如重复收费、不合理检查、高套收费、死亡人员享受待遇等问题，按照基金监管有关法律法规和协议进行处理，保障医保基金安全运行。