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第3214期:第03版 本期出版日期:2023-02-20

出现关节疼痛应尽早治疗

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冬春交替之际,天气总是反复无常,乍暖乍寒,如果人体正气不足,就易受外界风、寒、湿等邪气侵袭,痹阻经络,气血运行不畅,引起肢体关节疼痛、肿胀、酸楚、麻木等,所以有句老话“春捂秋冻”,此时更应注意加强关节部位的保暖,避免诱发、加重风湿痹痛。

市人民医院门诊二楼肾病风湿免疫科医生提醒,关节病中,类风湿关节炎的致残率最高,但人们很难第一时间想到它。我国类风湿关节炎患者中,首次就诊去风湿免疫科的人不到三成,不少人确诊时已伴随明显关节损伤。手指关节最先受累,3年内关节破坏达70%。类风湿关节炎起病隐匿,病程较长,可达数周到数月不等。可发生于任何年龄段,尤其是30-50岁的女性。

发病初期,可出现单一或多个关节僵硬、疼痛、肿胀及活动受限,主要累及腕关节、掌指关节、近端指间关节等,呈对称性分布、按压后疼痛更明显等特点。除了双手小关节外,部分患者累及颞颌关节,表现为咀嚼疼痛、张口受限,少数患者也出现肘、肩、膝、踝等大关节受累。手指关节是类风湿关节炎最先累及,也是最常出现致残的部位。可出现尺侧偏斜、腕关节半脱位、天鹅颈畸形、纽扣花样畸形等特征性关节畸形。关节畸形不仅会使关节活动受限,难以完成精细动作,还可以导致肌肉萎缩、骨质疏松等,给工作、生活带来严重影响。

发病初期2-3年的致残率较高,如不及时治疗,3年内关节破坏达70%。因此及早、联合应用改善病情抗风湿药物,控制病变进展十分关键。如若出现乏力、低热、消瘦等全身症状,关节僵硬、活动受限、疼痛、肿胀等,需要及时去风湿免疫内科就医。

类风湿关节炎无法根治,早发现是及早开展治疗的前提。如果出现以下情况,且持续超过6周,建议尽快就诊排查患类风湿关节炎的可能。如果每日晨僵持续1小时以上(超过6周);3个或3个以上关节区的关节肿胀,至少6周;腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀,超过6周;对称性关节炎,同时累及左右两侧相同的关节区(不要求绝对对称),超过6周。

融媒体中心记者郭营战

通讯员翟柯楠

  

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