2月22日，汝州市疾病预防控制中心传来消息：根据上级有关部门通知要求，我市已经启动新冠肺炎疫苗序贯加强免疫。

对于还没有打加强针的朋友来讲，今后在打加强针时又多了一种新打法，既可以选择同源接种，也可以选择异源接种，也就是序贯加强免疫。

那么，到底什么是序贯加强免疫？一起来了解下。

什么是序贯加强免疫？

序贯加强免疫就是异源加强免疫，是指在加强免疫时选择和之前不同的技术路线的新冠疫苗。

比如，之前接种的是灭活疫苗，加强针如果选择了灭活疫苗，就是同源加强，而如果选择是非灭活工艺的新冠疫苗，那么就称为序贯加强免疫。

加强免疫、同源免疫、序贯免疫有什么区别呢？

加强免疫：完成2剂灭活疫苗和1剂康希诺腺病毒载体疫苗的18岁以上人群，间隔6个月再加强1针。

同源加强免疫：完成2剂灭活基础免疫后还选择灭活疫苗加强，完成1剂腺病毒载体疫苗接种后再接种一剂腺病毒载体疫苗。

序贯加强免疫：完成2剂灭活基础免疫后选择重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗加强。

和第三针有什么区别？

简单来说，要看接种的多种疫苗是不是同一种技术路线。如果一个人接种的三针新冠疫苗都是灭活疫苗，无论是不是同一个厂家生产的，都是同源接种。如果前两针接种的是灭活疫苗，第三针加强免疫接种重组蛋白疫苗或者腺病毒载体疫苗，就属于异源接种序贯接种，因为灭活疫苗和后两种疫苗的技术路线、作用原理不同。

从结果来看，同源加强免疫和序贯加强免疫均能够进一步提高免疫效果。

打了第三针还要打吗？

打了第三针的不需要再打序贯加强免疫，如果还没打第三针可以有两种选择（二选一）：

一是，继续打之前同类疫苗；

二是，进行序贯加强免疫可选择的疫苗为安徽智飞龙科马有限公司的重组蛋白疫苗或天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗。

为什么要换一种加强免疫针？

序贯免疫有两个优点：

一是不同疫苗之间可以优势互补。

二是对于部分人群可以减少副反应，由于不同的人体质不同，对某一种疫苗可能有的人副反应重一些，可以通过疫苗变换，减少副反应的发生。

序贯加强免疫和加强针怎么选？

目前，我国新冠疫苗共有三类：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗。

此外，国务院联防联控机制还批准了深圳康泰公司和医科院生物所新冠病毒灭活疫苗的同源加强免疫接种。

现阶段，序贯加强免疫目标人群可选择安徽智飞龙科马公司的重组蛋白疫苗或天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗中的一种，开展1剂次序贯加强免疫接种。同时，也可选择原技术路线疫苗开展同源加强免疫接种。现阶段，目标人群不可同时接受序贯加强免疫接种和同源加强免疫接种。目前“序贯免疫”接种的是第三剂次，不是第四剂次。

什么时候可以打序贯加强免疫？

国家卫健委通知，已在国内重点地区部署序贯加强免疫，其中河南、湖南已宣布率先启动序贯加强免疫。

与前一针间隔多长可以打？

接种对象要全程完成2剂次的接种，而且接种间隔不能短于6个月。

接种2剂深圳康泰公司或医科院生物所新冠病毒灭活疫苗满6个月后可进行序贯加强免疫吗？

暂时不行。现阶段，接种2剂深圳康泰公司或医科院生物所新冠病毒灭活疫苗满6个月的18岁以上人群原则上继续使用原灭活疫苗进行1剂次同源加强免疫接种。

“序贯免疫”使用的疫苗与以往接种的疫苗有区别吗？收费吗？

“序贯免疫”使用的新冠病毒疫苗与以往接种的重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗没有区别。现阶段，序贯加强免疫实行免费接种政策。符合序贯加强免疫接种要求的人群可选择重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗，免费加强接种1剂。

可以自己选择打哪种吗？

目前来看，要根据疫苗接种点的安排来决定打哪种，可以提前咨询。

哪些人能打序贯加强免疫？

1.18岁以上的人群。

2.要完成2剂次的灭活疫苗接种，且这2剂次接种的是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的新冠病毒灭活疫苗。

3.全程接种满6个月。

4.没有进行过加强免疫（第3针没有打）。

哪些人不能打？

1.对新冠疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。

3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）。

4.正在发热者（腋下体温≥37.3℃），或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

5.妊娠期妇女。

哪些情况需要暂缓接种

1.任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。

2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

3.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

4.头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。

5.荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。

6.诺如病毒或其他病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。

7.重度缺铁性贫血和（或）伴有肝脾肿大、心功能异常、合并感染等，暂缓接种。

8.已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病，暂缓接种。

打完疫苗后，为什么会有人出现发烧等不良反应？

打完疫苗之后，可能会引起发烧、皮疹、硬结等情况，这是生物制品的一个特性，也说明免疫系统对疫苗正在产生反应。这是一个正常的现象，一般一到两天自行会缓解，不要特别恐慌。

接种疫苗后要留观30分钟，发生怀疑与疫苗接种有关的不良反应时，如持续时间较长，症状比较严重的，一是要向接种单位报告，二是要及时就医。

接种过程中还需要哪些注意事项？

接种前，根据前期接种凭证，确认自己是否接种两针，第二针接种是否满6个月以上；

接种时，居民要需携带身份证件、接种凭证等，并根据本地防控要求，做好个人防护，认真接受现场医护人员的健康状况询问与接种禁忌核查，签署《新冠病毒疫苗接种知情同意书》，同时配合接种人员做好“三查七对一验证”；

接种后，要在接种现场留观至少30分钟，如有不良反应发生，及时联系接种单位进行询问和处置。

打完新冠病毒疫苗后可以测核酸吗？

接种新冠病毒疫苗后，如需进行新冠病毒核酸检测，需要在接种新冠病毒疫苗48小时后方可采样检测。

来源：健康汝州微信公众号